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现代快报新媒体:大爷酒后想呕吐,手指探下喉咙竟撕破贲门
发布日期:2019-01-22 16:48:48

 

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       现代快报讯(通讯员 张凌丽 徐燕 记者 严君臣)吃上一碟小菜,喝上几口小酒,这无疑是给寒冬腊月增添了一丝丝温暖。南通 67 岁的吴大爷也好这一口,中午晚上都会来二两。但近日,吴大爷喝完酒后感觉胃涨不适,恶心欲吐,用手指探了一下喉咙,竟然把自己的贲门 " 吐 " 出一道长达 2 厘米的裂口,呕出咖啡色的血液及胃内容物,被送往南通市第六人民医院。1 月 18 日,现代快报记者了解到,好在医生消化内镜下及时娴熟止血,出血才得以控制。

  据介绍,吴大爷喝酒已有三四十年,另外 20 余年的痛风也没有正规治疗,导致左手指关节内沉积了大量的痛风石结晶,关节畸形。因为痛风经常发作,吴大爷常年自服偏方止痛,对胃肠道造成了损害,两年前就发生过胃溃疡伴出血,经住院治疗才康复出院。在医生的叮嘱下,吴大爷这两年一直忍住酒瘾滴酒不沾。但是上周,吴大爷却还是破了酒戒," 这几天天冷啊,我就想戒酒 2 年了,身体应该没事了,喝上一口白酒暖暖身子的。没想到,才喝了几天,就感觉胃不舒服,吐出褐色的东西,自己也没有太重视,第二天早上又吐了,还有血,我一想,不得了,出事了,赶紧让女儿女婿送到六院。"

  经过详细问诊检查后,许利华为吴大爷行胃镜检查," 内镜下,我们在患者的食管与胃交界的贲门处见一纵行粘膜裂口 0.2*2.0cm,不断有血液涌出,周围粘膜充血水肿。" 眼疾手快的许利华在内镜下娴熟操作,几秒钟就用钛夹将裂口夹闭,止住了出血。

  喝酒居然能喝吐血?许利华解释到,贲门是食管与胃相连接的部分,是胃上端的入口。当饱餐一顿后,充满食物或液体的胃一般不能再耐受压力的升高,饮酒后呕吐、干呕,或抠喉想强行呕出,都可能造成胃内压突然增加,导致黏膜撕裂。黏膜上的小静脉被扯断就会发生出血,一旦小动脉被撕裂,出血严重且难以自行停止时,损伤将难以预料。而胃酸及胃蛋白酶反流,以及酒精的直接腐蚀作用,都是出血的 " 帮凶 "。所以,食管贲门黏膜撕裂症出血是相当危险的。

  他介绍说,从呕吐到呕血的间隔时间长短不一,有的呕吐后随即呕血,而有的却在剧烈呕吐几天后才出现呕血或黑便,少数伴上腹部剧烈疼痛,饮酒者需加以重视和警惕。若胃肠道原来就有慢性炎症、溃疡、食管裂孔疝,更容易发生黏膜撕裂。 除饮酒外,任何引起腹内及胃内压力增加的情况,例如,便秘时用力排便、剧烈咳嗽、猛打喷嚏、分娩、饱餐后呕吐、食物中毒、胸外按摩、扛举重物、腹部外伤、严重喘息、癫痫发作,以及恶心反应明显的非无痛胃镜检查等,都可能造成食管贲门黏膜撕裂。

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