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咳嗽胸闷气短,气道球囊扩张术让患者重获自由呼吸
发布日期:2022-12-22 16:13:34

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        气管是我们呼吸的生命通道,当出现气管狭窄或堵塞的情况,会有胸闷、气短、呼吸困难等症状。
        最近,南通六院呼吸与危重症医学科(三)成功为一名胸闷、气喘,气道狭窄只有1mm的患者实施气道球囊扩张术,经过反复的球囊扩张后,狭窄部位管腔明显扩大,患者气急症状明显减轻,终于能顺畅呼吸。
 
气管狭窄患者案例
        患者男性,76岁,因为胸闷气喘一月余、加重一周来到南通六院就诊治疗。经过CT检查,发现气管下段狭窄,大概只有6mm左右,右主支气管更是狭窄到只有1mm。正是因为右主支气管狭窄,里面的痰液无法咳出,所以才导致患者呼吸困难,寝食难安,非常痛苦。明确诊断结果后,治疗就可以有的放矢,呼吸与危重症医学科(三)主任史广林决定为其行气管镜下气道球囊扩张术。
        通过气管镜,可以看到气管下段存在肉芽增生坏死的情况。史主任只能用钳夹配合氩气刀慢慢清理,终于“水落石出”,将气管下段清理干净,清楚露出右主支气管。
        显露出来的右主支气管开口也只有3mm左右,气管镜根本进不去。于是史主任先把球囊置入狭窄处然后加压,右主支气管被扩张至6mm左右。此时,气管镜镜头能够窥见远端支气管并吸出大量痰液。
        等进一步加压后,右主支气管被逐渐扩张到10mm,手术已经初见成效。患者胸闷、气喘的症状明显改善了,吃得香睡得好。
        史广林主任介绍,患者后期还需要进行反复扩张和冷冻治疗。治疗气管狭窄是一场持久战,需要患者有良好的依从性和极大的耐心,患者的积极配合让我们能够打赢了这一“战”。
 

什么是气道球囊扩张术
        气道球囊扩张术广泛用于治疗结核、手术瘢痕、肺炎、以及肿瘤等原因导致的气管狭窄。通过气管镜载体,把球囊放置到气道狭窄部位,再对球囊加压从而进行物理性扩张,最终能有效缓解患者因气道狭窄引起的呼吸困难。
专家介绍

史广林
呼吸与危重症医学科(三)主任
副主任医师/博士在读/硕导
 
【擅长领域】在呼吸系统常见病、急危重症及少见病的诊治方面有丰富经验。尤其擅长肺部肿瘤的筛查、诊断及化疗、免疫、靶向等综合治疗。熟练掌握经皮穿刺肺活检,肺结节、肺肿瘤消融,常规支气管镜、超声支气管镜、内科胸腔镜等呼吸内镜检查及相关介入诊疗技术。
【坐诊时间】肺部肿瘤与肺结节门诊 周一上午、周四上午

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