肺癌是居世界范围内，发病率和死因之首的癌症。对于早中期肺癌患者，一般外科手术切除可取得根治性效果。
       
        那无法耐受手术怎么办？（如高龄、身体机能较差、曾接受过手术无法再切除等情况）
       
        微波消融术，为更多患者带来希望。  
        南通六院呼吸与危重症医学科（三）史广林主任介绍，肺癌微波消融治疗可以最大程度地杀灭肿瘤，减轻肿瘤负荷，改善局部症状，延缓肿瘤发展，具有不开刀、创伤小、并发症少等特点，是一种安全、精准、可靠的选择。
 
          对于心肺功能较差、高龄无法耐受手术或不愿意手术的早期肺癌患者可以达到根治性消融；对于部分中晚期患者微波消融可作为综合治疗的重要组成部分，延长患者的生存期，从而改善患者的生活质量。

       肺结节有恶变征象，不耐受手术？微波消融达到根治性治疗
 
        63岁的李先生患慢阻肺多年，出现急性加重时，胸闷气喘明显，咳嗽咳痰增多，需要入院治疗。不久前，他因病情加重来到南通六院就诊，CT结果显示其肺气肿明显，同时在左上肺发现一个5mm的实性结节。尽管结节较小，却引起了医生的警惕。  
▲上次检查CT影像
 
▲本次检查CT影像
 
        原来，对比患者去年的CT影像，医生在同一部位发现了一个不起眼的结节。不到一年的时间里，这个结节明显大了不少，并且出现了形态不规则、分叶等恶性征象。
 
        经多学科会诊评估，考虑肺部肿瘤的可能性较大，可患者肺功能差，不能耐受手术，怎么办？
   
        史广林主任决定为其行微波消融治疗。术中使用超细消融针精准穿刺肿瘤进行消融，通过局部加热使肿瘤细胞凝固性坏死，达到根治性消融。
 
医生提醒：查出肺结节，定期随访非常重要！
 
肺部肿瘤消融不分“早晚”，晚期肺癌也能从中获益
       82岁的陈老伯患晚期肺癌，右下肺肿瘤超过5cm。由于患者高龄，身体状态欠佳，不适合手术治疗，也无法耐受全身化疗，辗转多家医院，均建议其保守治疗。陈老伯一家不愿放弃治疗的希望，来到南通六院，在医生的建议下接受了小剂量化疗联合免疫治疗。治疗后，其肿瘤缩小至2cm左右，一家人感到十分惊喜，脸上也现出了久违的笑容。  
▲发现时，右下肺肿瘤超过5cm
 
▲经过免疫治疗后，肿瘤缩小至2cm左右
 
           史广林主任介绍：“对于肺癌患者来说，及时有效的治疗方法，可以明显延缓疾病的进程，减轻患者的痛苦。即使是中晚期肺癌，也可以采取消融减瘤、减轻瘤体负荷。消融的同时联合化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗方式可以拓展肺癌治疗的手段，使很多患者受益最终实现长生存。”  
▲对右下肺残留病灶进行消融
 
           肿瘤的缩小为陈老伯打开了新的“生命之门”，史广林主任决定为患者行微波消融手术，以期从带瘤生存变成无瘤生存。术中，对患者右下肺的残留病灶进行消融，手术过程顺利，术后复查CT，可在肿瘤周围看见有效消融边界。
   
          三个月后，复查结果显示肿瘤没有强化，提示消融效果良好，家属表示非常感谢。
   
肿瘤转移到肺部，不想再次手术？微波消融为患者带来希望
 
         刘先生不幸罹患消化道肿瘤，幸亏发现及时，通过手术及术后辅助治疗，恢复得不错。本以为可以回归正常生活，没想到在一次体检中又发现了肺结节，随访中肺结节从5mm长到8mm。
 
           是良性还是恶性？是转移瘤还是肺原发肿瘤？是手术还是消融治疗？  
▲穿刺检查
 
         完善相关检查后，史广林主任为刘先生行穿刺检查以确诊结节性质，结合病理诊断，考虑为转移瘤。由于担心再次手术身体无法耐受，刘先生接受了微波消融手术，消融范围完全覆盖病灶，效果良好。
 
         一根消融针，一个微小针眼，让更多肺部肿瘤患者重拾希望。
 
专家介绍
   
史广林 副主任医师/硕导
        呼吸与危重症医学科（三）主任、肺部肿瘤亚专科主任【擅长领域】呼吸系统常见病、急危重症及少见病的诊治，在肺部结节、肺部肿瘤、呼吸系统感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、急慢性呼吸衰竭、肺栓塞、气胸等方面有丰富的临床诊治经验。尤其擅长肺部肿瘤的筛查和早期诊断、肺癌的化疗、分子靶向治疗、抗血管生成治疗、免疫治疗等综合治疗策略，熟练掌握经皮穿刺肺活检、常规支气管镜、超声支气管镜、内科胸腔镜等呼吸内镜检查及相关介入诊疗技术。
坐诊时间：每周一（上午）、周四（上午）肺部肿瘤与肺结节门诊；每周六（上午）呼吸内科专家门诊。