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“药”您知道 | 原来药片还可以放在舌头下面
发布日期:2024-04-12 09:30:00

  影视剧里常有演员突然捂住胸口

  然后立即舌下含服硝酸甘油片的情节

  可能是发生了心绞痛

  进行紧急自救

  “舌下含服”这种给药方式较为特殊

  但给药方式不对也会带来一定的危害

  如何正确、科学“舌下含服”给药

  其实大有讲究

  “舌下含服”给药的“潜规则”

  “舌下含服”是口腔黏膜给药的一种特殊方式,通过口腔黏膜吸收药物发挥局部或全身治疗作用。

  如果口服药物直接用温水送服,胃肠道吸收之后,进入肝脏继而进入体内发挥作用。肝脏含有丰富的“酶”,可以对进入肝脏的药物进行代谢处理。这种药物进入身体血液循环前的降解或失活被称为“首关代谢”或“首关效应”,也称之为药理学上的“潜规则”。

  药物的首关效应越大,药物被代谢越多,其血药浓度则越小,药效受到的影响也越明显。而“舌下含服”给药,可以避开肝脏“首关代谢”及胃肠道的破坏,提高药物被吸收进入体循环的程度和速度,也就是提高药物的“生物利用度”。

  “舌下含服”常见药物

  采用“舌下含服”解除心绞痛的药物最常用、且效果最明显的是硝酸甘油片。此外,还有不少“救心”药物,采用舌下含服的方式也有缓解心绞痛的作用,如硝酸异山梨酯(又称消心痛)、复方丹参滴丸、速效救心丸等。而在应对血压显著升高时,则可以含服卡托普利降压。

  

 

  

 

  

 

  “舌下含服”给药的特点

  1、起效快,适用于急性发病的治疗。例如硝酸甘油片,在心绞痛急性发作时,舌下含服约1~3分钟可起舒张血管作用,服药后5分钟达最大药效,且药效可持续至少25分钟。

  2、给药方便,可随时进行局部调整,患者的适应能力相对较高。

  3、口腔黏膜处的“酶”活性较低,可避开肝脏的首关效应及胃肠道的破坏。

  4、既可以治疗局部病变,又可以发挥全身治疗作用。

  5、舌下黏膜具有较强的对外界刺激的耐受性,不易损伤,修复功能强。

  使用“舌下含服”给药的注意事项

  顾名思义,要将药物放在舌下或颊部。不可将药物放于舌面之上,舌面上有舌苔和角化层,会阻碍药物的吸收。

  为了保证药物迅速发挥作用,在口腔干燥时含药,可以适当喝少量水,口腔润湿即可,但注意在饮水时不要将药片咽入胃内。

  建议静息状态用药,坐位或半卧位均可,半卧位含药效果最佳。

  🚫 平躺或站立给药均不可取:冠心病心绞痛发作时,如果平躺给药,会增加回心血量,导致心肌耗氧量增加,影响药物疗效;站立给药,会出现脑血管供血不足,引发直立性低血压,从而发生意外。

  “舌下含服”可治疗多种疾病

  “舌下含服”可治疗的疾病:①心绞痛、②高血压危象、③胆、肾、肠绞痛、④顽固性呃逆、⑤放射性食管炎。

  综上所述,“舌下含服”具有起效快、生物利用度高的特点,在急救时起到重要作用。但切勿盲目用药,不是所有的药物都能够采用这种给药方式。如果身体出现不适,还应尽早前往医院,在专科医生的指导下正确用药。

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