“方向性电极脑起搏器手术的成功开展，让帕金森病神经调控疗效更精确，这将为病患提供更多个性化、多样化的诊疗需求。”22日，南通六院党委副书记、院长陈普建向记者介绍。前不久，南通六院为一名饱受帕金森病折磨10余年的75岁老人成功实施了该院首例方向性电极脑起搏器手术，这是继机器人辅助脑起搏器手术后医院在帕金森病诊疗方面引进的又一项新技术。

　　据了解，起初周大爷(化名)只是左侧肢体不利、行动迟缓，精神紧张时偶有抖动，相关症状通过药物能得到良好控制。然而，随着症状日渐加重，逐渐累及双侧肢体，僵硬感明显，起步困难，同时伴有头晕昏沉、嗅觉减退、大便干结、排便困难等症状。近1个月，老人更是出现走路不稳伴跌倒，夜间入睡困难，还经常出现幻觉，于是在家属的陪伴下，周大爷来到南通六院帕金森病门诊就诊。

　　为帮助周大爷改善病情，南通六院帕金森病多学科诊疗团队为其进行会诊，并做了详细的检查及评估。“老人经过反复的药物调整，幻觉略有减轻，但帕金森运动症状及其他非运动症状缓解不明显，药效控制时间逐渐缩短，症状波动严重，美多巴冲击试验提示改善率>30%，可以通过脑起搏器手术改善现状。”神经内科主任高尚艳耐心地与家属解释。经过充分的了解与沟通，周大爷决定接受脑起搏器手术，并选择植入方向性电极。

　　考虑到老人已75岁高龄，心肺功能不佳，术前做好心肺功能锻炼及周全的手术预案，排除手术禁忌症后，帕金森病多学科诊疗团队领衔专家陈普建带领团队为老人实施了手术，将方向性电极精准植入颅内特定靶点核团内。术后，周大爷表示，明显感觉身体没之前那么紧绷了，他已和医生约好下个月8号“开机”，期待“开机”后的状态越来越好。

　　“方向性电极是脑起搏器个体化精准治疗进程中的重要革新，实现了方向性刺激，为患者创造了更多治疗的可能性。”陈普建表示。

　　据悉，方向性电极采用圆角分段式触点设计(这些触点既可以独立使用，也可以组合使用)，在更精确的方向上释放电刺激——医生可以根据患者病情的个体化差异，定制个性化的电刺激策略，选择更接近或完全在靶点中心的触点进行刺激，避免对无须刺激的大脑核团部位产生干扰，以实现“疗效最大化，副反应最小化”，目前可用于帕金森病、特发性震颤、药物难治性癫痫和肌张力障碍等疾病的治疗。

　　2024.12.22 南通发布

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　　2024.12.23 江海晚报A3

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