近年来,通过胸部CT查出肺结节的人越来越多。临床研究表明,混合性磨玻璃样结节有相当一部分是恶性的,因此,如果体检时发现肺部小结节,要及时至胸外科就诊,鉴别结节的良恶性,从而决定是手术还是定期观察。提起手术,永远是一个让人肝颤的话题,对于患者来说,除了担心手术是否成功外,最让其忐忑的就是手术疼痛了。那为什么在六院做肺结节手术不疼呢?他们有什么独到的地方?
疼痛减轻原因一:纯单孔,手术切口少且小
微创手术切口由3孔、2孔减至1孔
南通六院胸外科团队开展的纯单孔胸腔镜微创手术,使胸部微创手术切口由普遍开展的3孔、2孔减至1孔,微创化水平领先。手术质量、技术难度、年手术量逐年攀升,高居通城排头位置,“纯单孔胸腔镜下肺叶切除术”、“纯单孔胸腔镜下两肺结节切除术”、“纯单孔胸腔镜下袖式肺叶切除术”等多项手术苏中苏北地区领先。
南通市第六人民医院胸外科特色技术——“纯单孔胸腔镜下微创手术”
陈昶教授团队主刀的胸腔镜手术,无论是手术精准度还是力度都把握到位,很多位置凶险的胸部肿瘤也能成功切除,术前精准定位,术中精准切除,最大限度保证患者肺功能,提高术后生活质量。
(纯单孔胸腔镜手术:只需3cm左右的手术切口)
疼痛减轻原因二:术后单微管(2毫米)置管引流替代传统粗胸管(10毫米)
单孔的微创化程度已经很高了,近期,小编获悉,胸外科还开展了单微管置管引流(不留粗胸管),术后几乎无疼痛感。
要知道,常规单孔胸腔镜微创手术后需要放置一根粗的胸腔引流管,就是一根直径10毫米左右,类似于成人小手指粗细的管道,从胸腔引出,连接到一个装有水的瓶子中,患者通过自身呼吸和咳嗽的力量引流出胸腔内的气体和液体,使得肺组织重新张开而恢复功能。
一般粗的胸管会与胸壁内摩擦及皮肤缝合处牵拉,引起一定的疼痛,而内径2毫米的单微管置管引流疼痛感不明显,患者恢复更快,且只需要皮内缝合,出院后不用拆线,更美观。
患者心声
任女士两年前体检时查出双肺多发性结节,鉴于左肺结节较大,恶性化程度高,半年前在我院行左肺癌胸腔镜手术,术后肺功能恢复较好。由于担心右肺小结节也有恶化的可能,近日,任女士再次来到我院胸外科,进行右上肺叶部分切除。
任女士称:“两次手术都只有一个小孔,没想到手术切口这么小。半年前术后放置的粗胸管引流,在咳嗽时疼痛比较明显,这次的单微管引流,管子很细,疼痛感很轻微,医生的技术水平越来越高超了。”
那既然微管引流效果这么好,是不是所有胸腔镜术后患者都可以用单微管置管引流(不留粗胸管)呢?答案是否定的!
微管引流对患者自身身体机能和主刀医生的手术水平要求很高,一般患者比较年轻,肺部功能较好的情况下,如果主刀医生手术精准,既能完整切除病灶,又能尽可能保留多的正常的肺组织,综合评估后,才可以使用单微管置管引流,单微管引流能极大减轻患者的术后疼痛,患者恢复状态也明显优于其他术后患者。
胸外科范岗主任表示,随着现代医学技术的发展以及对医学人文关怀理念的不断深入,我们在精进手术技术外,也在不断探索如何让患者术后减轻痛苦,远离痛苦!
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