阳光透过窗户洒在病床边

　　38岁的小李(化名)

　　露出了久违的笑容

　　一场持续了3周的“头痛之战”

　　在南通六院神经内科(二)团队的

　　精准研判下

　　终于揭晓真相——

　　水痘-带状疱疹病毒引起的

　　病毒性脑炎

　　通过及时治疗后安然脱险

　　突发头痛，常规应对效果不佳

　　3周前，小李突然感觉到头疼，起初只是额头和太阳穴轻微的胀痛，他并未在意，想着休息一下就会好。几天过去，疼痛感并未消退，反而愈发强烈，连转头都疼痛难忍，相继出现了恶心呕吐，止痛药更是无济于事。家人见状赶紧带他到附近医院进行检查。

　　可小李的头疼并未得到控制，反反复复发作，整个人昏昏沉沉，“这头疼应该不是什么小毛病。”看着憔悴的小李，为进一步明确病因，家人带小李来到我院神经内科就诊。

　　看似普通头痛，实为病毒侵袭

　　“虽然患者的颅脑核磁未发现明显异常，但头疼的症状一直在持续，呈现加重趋势，千万不能掉以轻心。”此时，头痛的真相，似乎仍隐藏在重重迷雾之中，寻找隐匿的头痛根源才是关键之处。

　　接诊后，南通六院神经内科(二)主任高尚艳团队详细询问病史，细致查体，床位医生闫岩在反复询问中，一个小小的细节让他们提高了警惕，“之前，患者有出现过发抖、恶寒的症状，但没有引起发热，所以自己并没有在意。”医生介绍，“结合小李的剧烈头痛，合并恶寒、乏力等症状，我们高度怀疑是中枢神经系统受到了感染，初步推测脑炎的可能性很大。”

　　为进一步明确病因，在与家属充分沟通后，高主任团队立即为小李进行腰椎穿刺，脑脊液病原学NGS检测，结果精准检出水痘-带状疱疹病毒，最终确诊为带状疱疹脑炎，为后续针对性治疗找到了明确的方向。

　　拨开头痛迷雾，精准治疗见成效

　　真相终于水落石出。通过抗病毒、对症支持治疗后，小李的头疼症状逐步缓解，精神状态也明显得到了改善，目前，小李正在进一步康复中。

　　回想这几天的煎熬，小李依旧有些感慨。那些日子，他食不知味、夜不能寐，白天无法集中精神，夜晚常常被疼醒，当阳光的温暖照耀在病床的那一刻，他真正体会到“无病一身轻”的珍贵。

　　“在我们的印象中，带状疱疹是皮肤常见病，也就是我们常说的‘缠腰龙’‘蛇缠腰’等。”高主任介绍，水痘-带状疱疹病毒不仅会引发皮肤疱疹，还可能侵袭中枢神经系统，从而引发发热、头痛、恶心、呕吐、四肢抽搐、惊厥、偏瘫等情况发生，严重者甚至会出现意识不清，甚至危及生命。

　　头痛，是几乎每个人都曾经历的症状

　　它可能只是短暂的不适

　　也可能反复发作

　　严重影响工作与生活

　　这也是神经内科的常见疾病

　　也往往是许多疾病的危险信号

　　专家提醒

　　头痛看似小事，却可能暗藏多种病因，紧张、疲劳、睡眠不足、压力过大等功能性因素会引起头痛;高血压、颈椎病、脑血管疾病、颅内病变等器质性问题也会引起疼痛。

　　高主任提醒：头痛不是“忍忍就好”的小事，也不是“吃片止痛药就缓解”的简单事。出现头痛时，尤其是突发剧烈头痛、反复频繁头痛、伴随恶心呕吐、视力模糊、肢体麻木等情况时，一定要及时到神经内科或头痛专病门诊就诊，明确病因、规范治疗，切勿拖延。

　　高尚艳

　　主任医师 医学硕士

　　南通六院神经内科(二)主任。神经病学硕士研究生，从事临床工作近20年，神经内科工作10余年，在急性脑血管病治疗方面有丰富临床经验。擅长：脑血管病的精确诊治及预防、中枢神经系统感染性疾病、帕金森病、脱髓鞘疾病、头痛、头晕等神经系统常见病。