“现在感觉舒坦多了。”在南通六院呼吸与危重症医学科病房里，接受了经支气管内窥镜热蒸汽消融治疗术(BTVA)的重度慢阻肺患者刘老伯(化名)长舒了一口气，原本紧皱的眉头也终于舒展开来。

　　十年咳喘，呼吸成煎熬

　　68岁的刘老伯是位慢阻肺“老病号”，过去十年间，他长期被咳痰、气喘困扰。近期，他的症状突然加重，稍微活动一下就气喘吁吁，甚至连日常走路都变得困难。家人赶紧将他送到南通六院。

　　胸部CT检查发现，老伯的双肺已被严重的肺气肿和肺大泡占据;肺功能检测显示：FEV1(第一秒用力呼气容积)只剩下35%左右(正常值≥80%)。

　　面对棘手的病情，呼吸与危重症医学科(二)主任赵焕团队第一时间给予了规范的祛痰、平喘等对症处理。然而，对于这样一位重度慢阻肺患者来说，单靠药物治疗和康复训练效果已微乎其微。如何突破治疗瓶颈，进一步帮助患者摆脱“憋喘”困扰，成了团队必须攻克的难题。

　　20分钟“热蒸汽”，为肺部精准“减负”

　　经过对刘老伯病情整体评估，呼吸与危重症医学科(二)团队决定为他实施针对重度肺气肿的治疗“利器”——经支气管内窥镜热蒸汽消融治疗术。详细了解了手术原理以及赵焕主任团队已成熟开展这项技术后，刘老伯重燃希望。

　　术前，团队将胸部CT与先进的虚拟导航技术深度融合，对目标支气管的“路况”及热蒸汽剂量进行了反复推演，层层剖析后，将“主战场”精准锁定在右上肺的RB1段与RB3段。

　　术中，赵焕主任娴熟地操控支气管镜，将热蒸汽导管精准地送达目标肺段，球囊封堵后给予蒸汽治疗，术后镜下可见粘膜泛白，达到预期治疗指征。手术历时20分钟圆满结束，患者安返病房。

　　这看似简单的一“蒸”，实则暗藏玄机：高温蒸汽会定向激发局部可控的炎性愈合机制，让病变的肺泡发生不可逆的纤维化与瘢痕收缩。随着那些丧失换气功能的“废气球”(气肿肺组织)慢慢干瘪、变小，相对健康的肺组织便如释重负，重新获得了舒展的空间。肺部的通气效率一旦提升，呼吸问题自然就迎刃而解了。

　　“得了慢阻肺并不是无计可施，哪怕到了重度阶段，我们依然有武器、有办法!”赵焕主任的话掷地有声。从用药指导、康复训练，到气管镜镜下介入治疗，再到全市率先开展热蒸汽消融肺减容术……南通六院呼吸与危重症医学科已为慢阻肺患者织就了一张“全周期、阶梯式”的医疗服务网，帮助越来越多被憋气折磨的患者重拾了生活的信心。未来，科室将继续深耕疑难呼吸疾病领域，以硬核前沿技术破除病痛，以温暖医者情怀抚慰身心，全心全意服务患者，守好江海百姓的“呼吸之门”。