一到换季时节

　　天气温差大

　　身边的咳嗽声就多了起来

　　不少人去医院看病

　　顺便做个检查

　　拍一个低剂量胸部CT

　　结果

　　就发现肺上有个结节

　　虽然可能平时没什么感觉

　　但知道身体里多了点“东西”

　　总是让人焦虑

　　严重吗?要手术吗?

　　是癌吗?还能活几年?

　　该看哪个科?

　　为了帮广大患者排忧解难

　　南通六院开设

　　肺结节专病门诊

　　全年常态化开诊

　　坐诊团队：胸外科、呼吸与危重症医学科(三)、肺部肿瘤科

　　地点：门诊二楼2号诊室

　　时间：周一至周五、周日(全天)

　　(点击此处预约挂号)

　　每周六上午

　　更有肺结节专病联合门诊

　　特邀

　　上海市肺科医院

　　胸外科陈昶教授团队

　　一次挂号享受多学科专家联合会诊

　　为您解决疑难杂症

　　坐诊团队：上海市肺科医院、上海瑞金医院、南通市第六人民医院的胸外科、呼吸科、肺部肿瘤科、结核科及影像科专家团队

　　地点：门诊二楼2号诊室

　　时间：周六(上午)

　　(点击此处预约挂号)

　　肺结节和肺癌有关系吗?

　　很多人看到报告上肺结节，百度一下后发现肺结节竟然可能是肺部肿瘤、甚至有可能是肺癌，于是更加惴惴不安。

　　不过先别慌，根据2018版中国肺结节诊治中国专家共识：

　　如果病灶直径小于5mm，定义为微小结节，恶性肿瘤可能性小于1%。如果病灶直径在5~10mm，定义为小结节，恶性肿瘤可能性25~30%。微小结节和小结节大多只需要定期随访，不需要任何干预，随访的时间一般为半年到一年。如果阴影的直径在10~30mm，定义为肺结节。大于30mm的称为肺肿块。直径大于2cm的肿块，恶变率在64~82%。

　　哪些因素会导致肺结节呢?

　　形成肺结节的病因很多，包括普通肺炎、肺结核、真菌感染、尘肺、不典型增生、淋巴结、炎性假瘤、陈旧肺病变、痰栓、硬化性肺细胞瘤、肺错构瘤、肺癌、转移瘤等等，因此并不是所有的结节就是癌。统计数据显示，60%的人都会查出肺部结节，而查出来的这些肺结节中，95%的肺部结节都是良性病变，只有5%左右的肺结节会是肺癌。

　　发现肺结节后要怎么办?

　　有些人一看到有肺结节，第一反应是赶紧手术切除，以绝后患;也有人想着能不能先吃药治疗观察，不到万不得已绝不手术。其实，对于如何治疗、是否进行手术，需要具体情况具体分析，让专业医生进行判断。

　　磨玻璃结节需要特别关注

　　如果在连续的CT观察中都能监测到，并且在1~2年内都变化不大，就要高度怀疑这个肺结节有可能是早期肺癌。但不用太紧张，之所以观察很长时间结节变化都不大，是因为肺癌在这个阶段的发展是非常缓慢的，等发展到能转移威胁生命的阶段要十几二十年甚至更长时间。

　　相反，如果发现肺部的磨玻璃结节在随后的CT观察中短期内出现了明显的变化，比如增长得特别快，或明显缩小甚至消失，或位置、形态发生改变，那这个结节基本就是良性的，有可能是炎症或肺内出血。

　　观察≠忽视不管，需要定期复查

　　需要注意的是，医生所说的“观察”并不意味着忽视不管，通常需要根据结节的大小、性质等因素来决定多久复查一次。对于首次发现的1厘米以下的肺结节，一般建议先以观察为主，3~6个月后复查，并坚持随访，检查方式首选低剂量的螺旋CT。