孩子的每一次呼吸都关乎成长

　　一到冬季，流感病毒肆虐

　　很多孩子咳嗽、气喘反反复复

　　特别是原本就有哮喘等慢性呼吸道疾病的孩子

　　更容易旧病复发

　　这项检查家长一定要知道——

　　儿童肺功能检查

　　什么是儿童肺功能检查?

　　简单说，就是给肺部做个“体能测试”。

　　它是一种无创、无痛且安全可靠的检查手段，通过仪器检测孩子吸气和呼气时的气体容量、流速、压力等数据，反映孩子的肺容量、通气、换气功能、气道阻力、气道顺应性等指标，评估肺部功能。

　　具体项目有：肺通气功能检查、脉冲振荡肺功能检查、一氧化氮测定、支气管激发试验、支气管舒张试验等。

　　一、为什么孩子咳嗽要做肺功能检查?

　　01鉴别咳嗽原因

　　孩子久咳不愈，胸片和验血都正常，肺功能检查可测出气道是否存在高反应性，区分是阻塞性还是限制性，或是单纯的通气功能障碍，这对制定治疗方案至关重要。

　　02评估气道阻塞程度

　　对于已经确诊哮喘或喘息性疾病的孩子，肺功能能告诉医生气管堵了多少(是轻度、中度还是重度)，从而决定用药的剂量和疗程，并在治疗过程中根据肺功能情况调整用药。

　　03确定不典型哮喘

　　如胸闷反复发作，表现为长叹气，特别是劳累运动后症状加剧，排除心肌炎、抽动症等其他系统疾病后，需考虑胸闷变异性哮喘。这是哮喘中的一种特殊类型，需要肺功能检查辅助诊断。

　　二、哪些儿童需要做肺功能检查?

　　并非所有咳嗽都需要做肺功能检查，但如果孩子出现以下情况，医生通常建议查一下：

　　咳嗽时间长，且 “性质特殊”：如果孩子咳嗽持续超过 4 周(慢性咳嗽)，且表现出以下特点：干咳为主、夜间或晨起加重、诱因明显(遇到冷空气、烟味、香水味，或者运动后)。

　　有 “过敏体质” 或家族史：孩子有湿疹(特应性皮炎)、过敏性鼻炎、食物过敏史;父母或直系亲属有哮喘、过敏性鼻炎或过敏史。

　　肺部疾病的定期检查：已经确诊为支气管哮喘、过敏性肺炎、闭塞性细支气管炎或支气管肺发育不良等肺部疾病的孩子，可通过肺功能检查评估是否需要调整药物剂量。

　　三、检查要怎么做?孩子会难受吗?

　　肺功能检查是无创、无辐射、非侵入性，只需患儿检查时配合医护人员的指令进行呼吸就能检查。医生会根据孩子具体情况选择不同方式：

　　呼出气一氧化氮测定

　　·嘴巴紧包咬嘴

　　·像吹口哨一样，慢慢吹气6–10秒

　　·鼻子不可出气，仅通过口腔呼吸(有工具辅助：鼻夹)

　　脉冲振荡肺功能检查

　　·嘴巴紧包咬嘴

　　·像平时一样平静、自然地呼吸

　　·鼻子不可出气，仅通过口腔呼吸(有工具辅助：鼻夹)

　　·平稳呼吸约30秒

　　常规通气功能检查

　　·嘴巴紧贴咬嘴

　　·快速深吸气后，以最大爆发力持续呼气6秒以上(像吹气球一样)

　　·全程不漏气(辅助工具：鼻夹，需配合憋气动作)

　　·通常需完成3次有效测试，取最佳结果

　　四、检查前，家长要帮娃做哪些准备?

　　饮食

　　检查前1-2小时不要吃太饱，以免用力吹气时呕吐。

　　停药

　　如果孩子正在用支气管扩张剂等药物，一定要提前咨询医生是否停药(通常需停药4-6小时)，否则结果可能不准。

　　安抚情绪

　　检查前不要剧烈运动。可以提前在家用“吹气球”“吹蜡烛”等游戏的方式给孩子演练，减少到医院后的恐惧感。

　　孩子的每一次顺畅呼吸

　　都是成长的底气

　　当娃出现反复咳嗽、气喘时

　　建议到医院评估是否需进一步检查

　　早检查、早干预

　　为孩子的呼吸健康保驾护航