原以为只是普通的腰疼、肠胃不适

　　忍一忍就能过去

　　没想到肚子里

　　竟然藏着

　　如同“怀孕8个月”大小的巨大包块!

　　“肚子胀得像面鼓，稍微一碰就疼得钻心。”

　　对于90岁高龄的王奶奶(化名)来说

　　突如其来的腹痛不仅是身体的折磨

　　更是一场惊险的考验

　　九旬老人腹部藏“不定时炸弹”

　　王奶奶被送进医院时，已经持续腹痛4天，腹部鼓胀，如同“怀孕8个月”，伴有严重的恶心、呕吐。腹部CT检查发现：老人的腹盆腔内有一个巨大的囊性包块，体积约13.6cm×21.3cm×19cm，几乎占据了整个腹腔!

　　妇产科主任陆惠菊敏锐地察觉到，这颗巨物并不安分——“虽然这么大的包块在腹腔内看似受限，扭转余地不大，但根据患者的症状和我们多年的经验判断，它极有可能发生了扭转。”一旦发生扭转，如果不及时手术，不仅会导致包块坏死，还可能引发严重的腹膜炎、感染性休克，甚至危及生命!

　　虽然手术指征明确，但摆在医生面前的，是一座“大山”。90岁高龄，仅仅是手术的关卡之一。更让医生们眉头紧锁的，是老人那令人担忧的身体“底子”。

　　高龄，多病共存，不仅有脑梗死病史，还有高血压、糖尿病、贫血、低钾血症等疾病。

　　长期服用阿司匹林等药物，D-二聚体和纤维蛋白原指标偏高。(这意味着血液处于高凝状态，从而增加了围手术期静脉血栓形成的风险)

　　包块巨大，一旦被切除，腹腔压力骤降，大量血液瞬间回流内脏，心脏能否承受得住这种剧烈的血流动力学波动?会不会出现仰卧位低血压?

　　每一个问题，都至关重要。

　　多学科“护航”，医患同心创造奇迹

　　“要快、要准、要稳，尽可能缩短手术时间，减少创伤。”面对如此凶险且复杂的病情，多学科会诊立即启动，妇产科、心血管内科、麻醉科、输血科、ICU、病理科等专家齐聚一堂，经过周密讨论，迅速制定了详尽的手术方案及应急预案。

　　“老人有什么不舒服，都是在六院看的，我们充分信任你们!”在了解到老人病情和手术风险后，家属给予了医护团队毫无保留的信任，为团队直面挑战、迎难而上注入了强大动力。

　　在手术室、麻醉科的保驾护航下，陆惠菊主任带领团队为王奶奶实施了手术。术中，真相大白：老人腹中巨大包块起源于右侧卵巢，且蒂部(根部)已经向同一个方向扭转了整整两圈——720度!

　　因为血液循环被完全阻断，整个卵巢和输卵管已经呈紫褐色，坏死迹象明显。这就是导致王奶奶剧烈腹痛的“罪魁祸首”!手术团队当机立断，为其顺利实施了双侧输卵管卵巢切除术。这颗藏在肚子里随时可能“引爆”的“炸弹”，终于被成功拆除。

　　新生：术后第五天，她“健步如飞”

　　术后第五天，王奶奶恢复良好。当家属试图搀扶她下床活动时，老人笑着摆摆手，婉拒了帮助，自己迈出了稳健的步伐。看着老人往日的精气神重现，家属难掩激动之情：“老人家现在恢复得非常好，跟刚入院的时候简直是判若两人，太谢谢你们了!”目前，老人已康复出院。

　　老人神采奕奕的面容，也让医护人员真切地感受到了这位九旬老人体内蓬勃顽强的生命力。从生命垂危到步履稳健，南通六院多学科团队以精湛的医术和默契的配合，辅以医患同心的信任，共同为这位九旬老人赢得了“重生”的机会。

　　专家提醒：

　　陆惠菊主任提醒，老年人由于痛觉不敏感，往往对腹痛不以为意。但这种“忍一忍”的心态极易掩盖病情，特别是对于腹腔内的肿物，一旦发生蒂扭转，后果不堪设想。家中老人若出现不明原因的腹胀、腹痛，应及早就医，以免错过最佳治疗时机。