当生命的呼吸通道

　　被肿瘤无情“扼住咽喉”

　　每一秒

　　都是生与死的较量

　　近日，南通六院肿瘤科、介入科、呼吸与危重症医学科联合上演了一场“生命接力”，通过肺病一体化多学科协作，成功为一名气管重度狭窄的晚期肺癌患者“打通”生命气道，在绝望边缘抢回了宝贵的“生机”。

　　突发!肿瘤“反扑”，堵住气管

　　73岁的李阿姨(化名)是一位晚期肺癌患者，两年前确诊时已伴有脑部等多处转移。幸运的是，基因检测发现了敏感靶点，通过靶向药物治疗，病情一度得到有效控制。

　　然而，病魔的“反扑”来得猝不及防——10天前，李阿姨突发胸闷气喘，症状急剧加重，紧急来到南通六院就诊。

　　肿瘤科主任茅力平：肿瘤已“长入”主气道，致使气道严重狭窄，窒息风险极高，当务之急是解决通气问题。

　　复查CT显示李阿姨肺部肿瘤进展、气道被堵，情况危急。肿瘤科主任茅力平立即组织呼吸与危重症医学科、介入科开展MDT多学科会诊。

　　考虑到李阿姨的主气管狭窄已严重影响呼吸功能，但病灶血供极其丰富，若贸然实施气管镜下切除，极易引发致命性大出血，经过缜密评估，多学科团队一致决定采取“分步走”策略。

　　果断!多学科协作，“两步走”化解难题

　　第一步，介入先行，源头“断血”。

　　介入科喻四龙主任团队在DSA下精准定位肿瘤供血血管，通过局部灌注化疗药物有效抑制肿瘤生长，并对主要供血血管进行栓塞，从根源上大幅降低了后续手术的出血风险。

　　第二步：呼吸接力，畅通气道。

　　随后，呼吸与危重症医学科(三)史广林主任团队为患者行气管镜下介入治疗精准切除肿物。随着肿瘤组织被成功取出，原本狭窄闭塞的气道豁然开朗，生命通道恢复畅通。

　　术后，李阿姨恢复良好，呼吸困难症状明显改善，已能自主下床活动，精神状态也逐渐恢复，正在接受后续规范化抗肿瘤治疗。

　　气道堵塞是晚期肺癌患者面临的急危重症之一。此次成功救治，离不开南通六院成熟的肺病多学科协作机制。从肿瘤科的全面系统评估，到介入科的精准介入“助攻”，再到呼吸与危重症医学科的气管镜下“疏通”，各科室环环相扣、紧密衔接，充分体现了医院“肺病一体化”的诊疗特色，成功将原本危及生命的急症转化为可控的治疗过程，不仅解除了患者的病痛，更为后续抗肿瘤治疗争取了宝贵的时间窗口。